我国糖尿病人群将近1亿，前期人群约1.5亿，更严峻的是患者对自己健康情况的知晓率低，很多人就医时，已经出现了很明显的症状，此时病情往往已潜伏了2—3年，甚至更长，错过了最佳治疗时机。因此，了解糖尿病症状、尽早筛查诊断，就显得非常重要。

能吃能喝体重轻

病例：李先生最近一日三餐比平时吃得多，工作间歇还老觉得饿，需要吃些零食充饥。除了能吃，水喝得也比以前勤，一上午得去四五趟厕所，但喝完后不一会儿就又口干舌燥。然而，能吃能喝的李先生并没有发福，一称体重反而轻了，这引起了家人的担心。

专家解读：李先生的症状是糖尿病最典型的“三多一少”，即多食、多饮、多尿、体重下降。

多食：大量尿糖，糖分的流失导致人体缺乏能量，处于饥饿状态，从而引起食欲亢进、食量大增。另外，血糖的升高会刺激胰岛素分泌，使患者更易有饥饿感。有些患者每天甚至要吃五六顿饭，可仍找不到“饱”的感觉。

多饮：多尿的同时就会伴有水分丢失，引起细胞内脱水，从而刺激口渴中枢，出现口干舌燥、烦渴多饮，从而导致饮水次数和饮水量的增加，此时人体急需补充水分。

多尿：糖尿病患者往往伴有血糖升高，糖分不能被充分利用，肾小球滤出后不能被肾小管完全重吸，从而导致渗透性利尿，出现多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。同时多尿导致多饮，多饮助长多尿。

体重下降：由于胰岛素不足，人体不能充分利用葡萄糖供能，而靠加速脂肪和蛋白质的分解来补充能量和热量，导致体内脂肪、蛋白质的大量消耗，再加上水分的丢失，患者常出现体重下降、形体消瘦，引起疲惫无力、精神萎靡。

“三多一少”是糖尿病的典型症状，不能掉以轻心。但这并不适用于所有人。有些糖尿病早期患者不会出现这类情况，只伴有疲劳、餐前低血糖、皮肤瘙痒、性功能障碍、手足麻木等不适，也要特别警惕。

4类瘦人糖尿病风险高

1、有糖尿病家族史。糖尿病具有一定的遗传性；

2、向心性肥胖或“隐性肥胖”的人。他们看上去不胖，但肚子上的脂肪却很多。体质指数看似正常甚至偏低，但内脏脂肪含量却过高，这类人需尤其警惕，更应注意监测腰围、腰臀比；

3、有巨大儿生产史的女性。很多孕妈妈营养过剩，胎儿过大，这不仅加大了产妇分娩时的困难，而且也增加了产妇日后患糖尿病的危险。怀孕期间要注意检测血糖，做到营养均衡最重要，并非吃得越多越好；

4、患有多囊卵巢综合征的育龄女性。多囊卵巢综合征与内分泌激素代谢紊乱有一定的关系，而这也会增加患糖尿病的风险。

生活中，瘦人与胖人的糖尿病管理略有差异。消瘦的糖尿病患者要适当增加碳水化合物、蛋白质的摄入比例，运动量方面也要根据实际情况调整。药物治疗上，建议根据患者的胰岛功能、血糖波动以及兼顾体重等方面，选择适合自己的降糖方案，因为有些胰岛素或降糖药物，会对体重产生一定的影响。